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第三代脊柱內固定系統在成人脊柱側凸中應用的療效評價

【?2005-07-27 發布?】 臨床報道  

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     (上海)為了回顧分析TSRH、CD、ISOLA等第三代脊柱內固定系統在成人脊柱側凸矯治中的應用并評價其療效,研究者運用TSRH、CD、ISOLA脊柱內固定系統治療的35例成人脊柱側凸患者,包括成人特發性脊柱側凸及退變性脊柱側凸。術前冠狀面主彎Cobb角平均58.1°(42°~95°),采用前后路聯合矯形或單純后路矯形手術方法。平均隨訪20個月(10~48個月)。通過影像學資料對術前術后冠狀面和矢狀面的矯形效果對比分析并通過C7椎體中點距骶骨中心垂線(CVSL)的距離來分析軀干平衡的重建,通過關于自我評估的問卷調查來獲得患者主觀治療效果評價。結果所有患者術后外觀矯形效果明顯。總體冠狀面主彎平均Cobb角矯正53.2%。末次隨訪冠狀面Cobb角平均丟失4.3°。C7中點距CVSL由術前的平均2.6cm矯正為術后的0.24cm。通過隨訪期間的問卷調查,89.3%的患者對手術表示滿意。2例術后氣胸、血胸,3例術后隨訪1年后仍主訴腰背部疼痛,其中2例為臨近節段退變,1例為假關節形成。可見對于成人脊柱側凸,第三代脊柱內固定系統能得到冠狀面上較高的矯正率、重建軀干平衡,并且可以獲得患者較高的滿意度,并發癥較少。/**/
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