（北京）為了研究早期肺癌患者縱隔淋巴結內癌細胞微小轉移的發生發展規律及其臨床意義，研究者收集32例臨床分期為Ⅰ期或Ⅱ期且未經任何術前治療的肺癌患者的181枚縱隔淋巴結，每枚淋巴結于兩個不同層面切取冰凍切片，用抗上皮細胞抗原的Ber-Ep4抗體進行免疫組化染色，同時行HE染色進行對照，觀察早期肺癌縱隔淋巴結內微小轉移的情況。結果15例患者(46.9%)的21枚(11.6%)常規病理石蠟切片HE染色陰性的縱隔淋巴結，經Ber-Ep4免疫組化染色發現有微小癌細胞轉移灶，其中6例患者冰凍切片HE染色也發現有微小轉移灶。術后常規病理檢查確定為NO、N1、N2的患者分別為19，6，7例，Ber-Ep4免疫組化染色后微小轉移灶陽性的患者分別為7，2，6例，即7例Ⅰb期(N0)和2例Ⅱb期(N1)患者上升為Ⅲa期(N2)。32例早期肺癌患者術前臨床分期、術后常規病理分期和免疫組化分期中，N2患者分別占0、18.8%和46.9%。可見病期愈晚，縱隔淋巴結微小轉移愈多見，Ber-Ep4免疫組化染色較兩平面HE染色更易于發現淋巴結中微小轉移灶。臨床診斷為早期肺癌患者的臨床分期和常規病理分期存在分期偏早現象。/**/