（北京）為了總結經掌側入路治療橈骨遠端不穩定骨折的效果，探討橈骨遠端不穩定骨折快捷、有效、并發癥少的手術治療方法，研究經掌側入路治療129例(140側)橈骨遠端不穩定骨折。按照Cooney通用分類法，Ⅱ型骨折36側，Ⅲ型7側，Ⅳ型97側。新鮮骨折105側，陳舊骨折35側。在""C""型臂X線機透視下，經關節外復位，恢復掌傾角和尺偏角，108側有明顯骨缺損者同時植入人工骨或自體骨。采用單純""T""形鋼板螺釘內固定32側，""T""形鋼板螺釘加克氏針內固定57側，單純帶關節外固定架固定13側，帶關節外固定架加克氏針固定38側。結果術后功能恢復時間2～6個月，平均3.8個月。隨訪12～40個月，平均23.6個月.優91側，良38側，可10側，差1側，遠期優良率92.1%。可見經掌側入路治療橈骨遠端不穩定骨折的優點:(1)手術損傷相對小，不影響橈骨遠端的骨性及腱鞘結構；(2)橈骨掌側面平坦，易于操作；(3)手術操作不進入關節，不損傷掌側韌帶結構，有利于術后關節功能恢復；(4)復位效果好；(5)植骨不會漏入背側軟組織中；(6)手術時間短，術后并發癥少，可早期開始功能鍛煉，功能恢復快。經掌側入路治療橈骨遠端不穩定骨折，采用內、外固定均可。/**/