（上海）為了探討大腎癌根治手術術中并發癥發生情況及預防處理措施，研究者總結89例大腎癌根治術的手術徑路及并發癥發生情況。男52例，女37例，平均年齡49歲。腫瘤直徑(9.8±1.7)cm，為T3～4N0～3M0期，均接受腎癌根治性切除術。結果 89例手術中出現并發癥24例次，其中術中死亡2例(肺栓塞和魚精蛋白過敏致DIC各1例)，脾臟損傷3例，胰腺損傷2例，十二指腸損傷1例，肝臟損傷3例，誤扎腸系膜上動脈2例，大出血11例。行脾切除2例，胰尾切除1例，十二指腸造瘺1例。除1例患者術后出現胰瘺合并肺部感染死亡外，其余均康復出院。可見大腎癌根治手術風險高，術前三維磁共振血管成像檢查有助于手術計劃的制訂。選擇胸腹聯合和L形經腹徑路及細致的術中操作有助于減少并發癥的發生。/**/