（北京）為了了解腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉和產(chǎn)婦自控硬膜外鎮(zhèn)痛(CSEA+PCEA)是否對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展存在影響，研究者回顧性分析2002年3月～8月507例陰道分娩健康初產(chǎn)婦病歷資料，觀察組(CSEA+PCEA)共259例，對(duì)照組(未采用CSEA+PCEA)248例，通過產(chǎn)程圖比較兩組產(chǎn)程進(jìn)展。結(jié)果觀察組第一產(chǎn)程活躍期及第二產(chǎn)程時(shí)間分別為(271.93±127.44)min和(57.39±35.52)min，較對(duì)照組活躍期(188.08±110.29)min及第二產(chǎn)程時(shí)間(44.84±31.92)min延長(zhǎng)(P＜0.001),觀察組產(chǎn)程圖宮口曲線較Friedman產(chǎn)程圖傾斜角度較小，即活躍期進(jìn)展較慢，平均每小時(shí)宮口開大1.5 cm。可見腰麻及硬膜外聯(lián)合鎮(zhèn)痛后活躍期進(jìn)展減慢,鎮(zhèn)痛后的產(chǎn)程處理不應(yīng)單純按照傳統(tǒng)Friedman產(chǎn)程圖。CSEA+PCEA不適宜作為理想的分娩鎮(zhèn)痛方式。/**/