（北京）為了探討75 g葡萄糖耐量試驗(OGTT)服糖后2 h的血糖切點對妊娠結(jié)局的影響，研究者回顧性分析4 652例產(chǎn)前檢查并分娩的單胎產(chǎn)婦，孕期均接受50 g葡萄糖負荷試驗(GCT)篩查。排除GDM和GIGT的病例，將其余1 018例糖代謝正常產(chǎn)婦按OGTT服糖后2 h的血糖值(OGTT 2 h PG)分OGTT 2 h PG <6.7 mmol/L組(I組)487例、6.7 mmol/L ≤OGTT 2 h PG <7.8 mmol/L組(Ⅱ組)324例和7.8 mmol/L ≤OGTT 2 h PG <9.2 mmol/L組(Ⅲ組)207例，比較三組母兒預后的差異。結(jié)果① 三組孕婦的平均年齡(29.7±3.5)歲、(30.1±3.7)歲和(30.4±3.3)歲，孕周(39.4±2.3)周、(39.4±1.5)周和(39.3±1.4)周，差異無顯著性。② Ⅲ組的剖宮產(chǎn)(C-S)率為61.8%，顯著高于Ⅰ、Ⅱ組的48.3%和49.1%。產(chǎn)鉗術(shù)和先兆子癇的發(fā)生率各組間差異無顯著性。依血糖水平增加，三組巨大兒和早產(chǎn)的發(fā)生率遞增，分別為Ⅰ組9.7%和4.7%, Ⅱ組11.7%和5.6%,Ⅲ組15.5%和5.8%，但差異無顯著性。③ Ⅱ組和Ⅲ組新生兒轉(zhuǎn)科率為22.5%和27.5%，顯著高于Ⅰ組的14.0%。Ⅲ組新生兒低血糖、高膽紅素血癥的發(fā)生率為2.4%和12.1%，顯著高于Ⅰ組的0.4%和6.2%，三組間新生兒死亡率、新生兒出生體重、新生兒肺炎和缺血缺氧性腦病(HIE)的發(fā)生率差異無顯著性。可見 OGTT 2 h PG的升高增加了新生兒轉(zhuǎn)科、低血糖、高膽紅素血癥的發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率。OGTT 2 h PG血糖值應以7.8 mmol/L為切點更為適宜。 /**/