(北京)為了探討外科手術(shù)聯(lián)合椎體成形術(shù)治療多發(fā)性脊柱腫瘤的方法、療效及并發(fā)癥,研究者采用手術(shù)聯(lián)合椎體成形術(shù)治療包括轉(zhuǎn)移瘤、多發(fā)性骨髓瘤和淋巴瘤等在內(nèi)的多發(fā)性脊柱腫瘤患者20例,男性13例,女性7例。病變累及2個(gè)脊椎節(jié)段者5例,3~4個(gè)節(jié)段者11例,5個(gè)或以上節(jié)段者4例。所有患者均存在神經(jīng)系統(tǒng)損害和嚴(yán)重疼痛,術(shù)前Tomita評(píng)分,平均7.2分(3~9分)。結(jié)果 20例患者中17例(85%)術(shù)后疼痛得到緩解,12例有神經(jīng)功能損害的患者中,10例術(shù)后麻痹癥狀改善。術(shù)前Frankel分級(jí)為B級(jí)的患者1例術(shù)后改善為C級(jí);1例術(shù)前FrankelA級(jí)的患者術(shù)后無明顯變化。椎體成形術(shù)的并發(fā)癥主要與骨水泥滲漏有關(guān):硬膜外少量滲漏2例3椎,椎旁滲漏2例2椎,沿椎旁靜脈滲漏和椎間盤內(nèi)滲漏各1例。可見選擇適當(dāng)病例,對(duì)多發(fā)性脊柱腫瘤病例采用外科手術(shù)聯(lián)合椎體成形術(shù)以及綜合其他治療方法,可以更好的緩解疼痛,改善神經(jīng)癥狀,提高生存質(zhì)量。/**/