（重慶）為了探討嚴(yán)重骨盆骨折合并毗鄰臟器損傷的急診處理方法，研究者對14年中收治的79例嚴(yán)重骨盆骨折合并毗鄰臟器損傷患者的資料做回顧性分析。結(jié)果骨盆大出血行髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)33例、栓塞術(shù)8例；膀胱造口和后期尿道重建35例、尿道會師術(shù)7例；腹膜外直腸傷做結(jié)腸造口并骶前引流13例、一期修補(bǔ)4例；腹膜內(nèi)結(jié)直腸傷一期手術(shù)19例、結(jié)腸造口3例。死亡率9%(7/79)，主要死于休克和合并傷。共發(fā)生并發(fā)癥7例:直腸膀胱瘺4例、右髂總動脈血栓形成1例、胸傷后急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)1例、截癱1例，除截癱均治愈。可見迅速準(zhǔn)確的診斷治療是成功的關(guān)鍵。髂內(nèi)動脈斷血術(shù)配合骨盆外固定支架的使用、膀胱造口和乙狀結(jié)腸近端造口，是危重患者急診治療時常采用的有效方法。 /**/