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21例老年人基底動脈尖綜合征臨床及CT分析 【?2005-07-29 發布?】 臨床報道
(貴州)為了探討老年人基底動脈尖綜合征(TOBS)的臨床特征、頭顱CT表現,以加深對該病的認識,避免誤診,研究者對21例60歲以上老年TOBS患者的臨床資料進行分析。結果 21例患者均以突發意識障礙為首發癥狀,能迅速恢復,但蘇醒后睡眠過度7例(33.3%),均有眼球運動障礙,且難于恢復,均無明顯的肢體癱瘓。8例(38.1%)記憶力明顯下降。少見的癥狀是視覺障礙(14.3%)、幻視(9.5%)、偏身感覺異常(9.5%)。21例患者中主要基礎疾病有高血壓15例(71.4%)、心臟病13例(61.9%)、糖尿病9例(42.9%)。8例(38.1%)被誤診,發病第3~5天行頭顱CT薄層掃描均能明確診斷。可見 TOBS臨床表現多樣、復雜;老年人突發眩暈、意識障礙,伴有眼球運動障礙,無明顯肢體癱瘓時應高度警惕TOBS。發病第3~5天復查頭顱CT并薄層掃對基層醫院診斷TOBS是行之有效的方法。TOBS可能以腦栓塞為主,高血壓、心臟病、糖尿病是老年人TOBS最重要的危險因素。/**/
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