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吉非替尼治療的肺癌病人在CNS的復發率高 【?2005-08-03 發布?】 臨床報道
據6月《癌癥》雜志(Cancer 2005;103:2344-2348)上的一項報告,對吉非替尼(Iressa)有反應的非小細胞肺癌(NSCLCs)病人,中樞神經系統是疾病復發的常見部位。“病人應仔細監測神經癥狀”,研究者強調。 吉非替尼已被證明對約10%的NSCLCs病人極為有效,此藥可以引起早期的明顯反應,但還沒有評估過病人的長期后果和疾病復發模式。 在這項新研究中,紀念史克隆凱特靈癌癥中心的阿伯雷(Lauren E. Abrey)和同事評估了1998-2002年之間在他們中心以吉非替尼治療的139名NSCLCs病人。報告表明,21名病人(15%)對吉非替尼達到部分反應,這些人平均64歲,除4人外全是女性,平均Karnofsky執行分為80。另外,所有有反應者的腫瘤組織學均為腺瘤。 開始疾病復發最常見的部位是肺,見于9名反應者。7人的起始復發部位是中樞神經系統,5人在大腦,2人在軟腦膜。1人的起始復發部位是肝和骨,4人沒有復發跡象。5年時中樞神經系統轉移的真實發病率為60%,有這種轉移的病人平均生存率從23個月降到15個月。 該小組表示,“內在耐藥性、此藥對中樞神經系統不完全的滲透性、存活時間長”都可以解釋中樞神經系統內復發率高的問題。 /**/
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