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后腹腔鏡下活體供腎切取術的臨床應用

【?2005-08-15 發(fā)布?】 臨床報道  

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     (北京)為了探討后腹腔鏡下活體供腎切取技術,研究者2003年12月至2004年6月通過后腹腔鏡途徑取活體供腎6例,均取左腎。供受關系為:同胞兄弟姐妹4例,父→子1例,母→子1例.配型情況:1例無錯配,2例2點錯配,3例3點錯配。群體反應性抗體及淋巴細胞毒試驗陰性。取側(cè)臥位,用3個穿刺點,經(jīng)后腹腔游離腎臟,用直線切割器分別切斷動脈和靜脈,在兩個穿刺點之間切6~7 cm的切口將腎取出,剪除動靜脈上的釘子,灌注液灌注。供腎植于受體右髂窩.常規(guī)應用三聯(lián)免疫抑制劑預防排斥反應。結果6例活體腎移植均獲成功。移植腎術后第1天尿量3500~6500 ml,平均5036 ml,Cr 227~1170 μmol/L,平均598μmol/L。術后1個月時Cr平均值為129μmol/L。隨訪3~9個月腎功正常,均未發(fā)生排斥反應。可見后腹腔鏡取腎術安全可行,對供體創(chuàng)傷小,但要求有熟練的腹腔鏡和腎移植操作技術。/**/
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