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急性低頻感音神經(jīng)性聽力損失的臨床研究 【?2005-08-30 發(fā)布?】 臨床報道
(南京)為了探討急性低頻感音神經(jīng)性聽力損失(ALHL) 的病因病理、臨床特點和診治方法,研究者選擇30例ALHL患者為研究對象,在詳細采集病史和耳科檢查的基礎(chǔ)上,行系統(tǒng)的聽力學(xué)檢測,包括純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、聽性腦干反應(yīng)(ABR)和耳聲發(fā)射(OAE)。所有患者接受為期15天的皮質(zhì)類固醇激素試驗性治療,療程結(jié)束后隨訪6~14個月(平均10.2個月)。結(jié)果本組患者以青年為主,臨床主訴多為低音調(diào)耳鳴、耳悶和聽力下降,耳科檢查未見異常。所有患者(30例31耳)純音測聽顯示輕到中度的低頻感音神經(jīng)性聽力損失;鼓室圖呈"A"型,26耳引出鐙骨肌聲反射,其中14耳Metz試驗陽性。受檢的20耳中,ABR均正常;初診時14耳瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射未通過,畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射聽力圖表現(xiàn)為0.5及0.75 kHz兩個頻率點上異常。經(jīng)激素治療后,24耳聽力完全恢復(fù),4耳部分恢復(fù),3耳無變化,總有效率90.3%??梢夾LHL以突發(fā)的低音調(diào)耳鳴、聽力下降和耳悶為主要表現(xiàn),常單耳發(fā)病,聽力學(xué)定位診斷提示為蝸性病變,僅累及低頻區(qū)。本病尚無特效療法,皮質(zhì)類固醇激素可能是一種有希望的治療藥物。 /**/
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