（杭州）為了分析子宮頸鱗癌Ⅰb～Ⅱa期患者的預后影響因素并建立預后預測系統，以探討其在指導術后輔助治療中的作用，研究者回顧性分析接受手術治療的306例Ⅰb～Ⅱa期宮頸鱗癌患者的臨床病理資料，對影響其預后的因素進行單因素和多因素分析。結果 306例患者的5年生存率為78.1%。單因素分析結果顯示，與其預后有關的因素為淋巴結轉移、病理分化程度、腫瘤直徑、宮旁組織浸潤、深肌層浸潤和脈管內瘤栓(P<0.05)；多因素分析結果顯示，淋巴結轉移、深肌層浸潤、宮旁組織浸潤是影響其預后的獨立危險因素(P<0.05)。根據危險因素的不同建立預后預測系統，即將患者分為低危組、中危組和高危組3組，其5年生存率分別為90.3%、 83.9%和 43.1%。低危組(無危險因素或僅宮旁組織浸潤)局部復發的發生率僅為2.2%；中危組(深肌層浸潤或合并有宮旁組織浸潤)局部復發的發生率為13.5%，遠處轉移的發生率為1.3%， 局部復發合并遠處轉移的發生率為0.6%；高危組(淋巴結轉移或合并其他危險因素) 局部復發和遠處轉移的發生率分別為25.9%和48.3%，局部復發合并遠處轉移的發生率為10.3%。可見淋巴結轉移、深肌層浸潤、宮旁組織浸潤是影響Ⅰb～Ⅱa期宮頸鱗癌患者預后的獨立因素,根據預后影響因素建立的預后預測系統有助于指導術后輔助治療。 /**/