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252Cf中子腔內后裝加盆腔外照射治療子宮頸癌臨床分析

【?2005-08-30 發布?】 臨床報道  

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     (重慶)為了觀察252Cf腔內后裝加盆腔外照射治療宮頸癌的療效以及晚期并發癥的發生情況,并對治療方案進行總結,研究者選擇 77例未接受過任何治療的臨床分期為Ⅱa~Ⅳa期的宮頸癌患者作為研究對象,其中Ⅱa期 13例,Ⅱb期 32例,Ⅲa期 18例,Ⅲb期10 例,Ⅳa期4例。治療方案為252Cf 中子腔內后裝治療,宮旁A點劑量為8~11 Gy/ 次,1次/周,共進行4~5次,使宮旁A點累積劑量達36~45 Gy;該治療過程中,間歇穿插前后對穿野全盆腔外照射200 cGy/次,4次/周;外照射20~36 Gy后,盆腔野中央屏蔽擋鉛4 cm,繼續四野外照射200 cGy/次,4次/周,使盆腔外照射總劑量達到45~50 Gy左右.總療程約需5~6周。結果 77例患者隨訪3年,3年局部控制率為94%(72/77),3年總生存率為 82%(63/77),其中臨床分期Ⅱa期為 85%(11/13),Ⅱb期為 94%(30/32),Ⅲa期為 78%(14/18),Ⅲb期為 70%(7/10),Ⅳa期為 1/4。放射性膀胱炎發生率為3%,放射性直腸炎發生率為5%。可見 252Cf中子腔內后裝加盆腔外照射治療宮頸癌, 患者能較好耐受,且其Ⅱ、Ⅲ期患者的3年生存率較高而并發癥發生率較低,具有較好的應用前景。/**/
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