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24小時食管pH及動力學監測在新生兒胃食管返流診斷中價值

【?2005-08-31 發布?】 臨床報道  

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      為了解24 h食管pH值監測在新生兒胃食管返流(GER)診斷中的作用和新生兒胃食管返流的臨床特點及與之相關的疾病,國內(杭州)學者采用便攜式pH自動記錄儀監測了106例臨床上懷疑有胃食管返流的新生兒(癥狀組),其中55例同時用臺式高分辨八道胃腸動力監測系統行食管動力學監測;同時監測17例無癥狀新生兒(對照組),動力學測定5例。結果顯示,新生兒胃食管返流臨床表現多樣,以嘔吐(溢乳)多見(97.6%),其次為呼吸暫停(發紺占14.5%),嗆咳(9.6%);除了單純病理性GER及繼發于消化道畸形外,新生兒缺氧缺血性腦病及敗血癥與GER關系密切,而繼發有消化道器質性疾病時,返流更嚴重。病理性GER食管動力異常的檢出與對照組相比差異無顯著性,提示新生兒胃食管返流臨床表現復雜,可由多種疾病引起,及早行24 h食管pH值測定是早期診斷新生兒GER的客觀依據,但同時應警惕有基礎疾病的可能,及時作相應的檢查以增加診斷的正確性;此外尚需進一步制定與年齡相關的食管動力標準。/**/
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