（廣州）為了探討微創性經皮腎穿刺順行輸尿管鏡技術和經尿道逆行輸尿管鏡技術治療移植腎輸尿管膀胱吻合口梗阻的可行性與療效，研究者對移植腎輸尿管膀胱吻合口梗阻的16例患者，采用微創性經皮腎穿刺順行輸尿管鏡技術和經尿道逆行輸尿管鏡技術對吻合口狹窄或閉鎖進行內切開與擴張，放置輸尿管內支架管內引流，并觀察患者腎功能的改善情況。結果1例患者經尿道逆行插入輸尿管鏡，行氣囊擴張后，放置輸尿管內支架管內引流；13例患者經皮腎穿刺順行插入輸尿管鏡，行梗阻段內切開與擴張，放置輸尿管內支架管內引流；2例因吻合口閉鎖長度超過1 cm，改開放手術。術后隨訪1～24個月，13例引流通暢，腎功能恢復正常，血肌酐為45～113 μmol/L；3例腎功能恢復較差，血肌酐為158～315μmol/L。可見微創性經皮腎穿刺順行輸尿管鏡技術和經尿道逆行輸尿管鏡技術處理移植腎輸尿管膀胱吻合口梗阻，療效較好，操作簡便、安全。 /**/