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精氨酸刺激試驗在不同糖代謝狀態人群的臨床應用

【?2005-09-28 發布?】 臨床報道  

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     (上海)為了探討精氨酸刺激試驗能否用于評價胰島β細胞儲備功能及其判斷標準,研究者分別檢測225人空腹及鹽酸精氨酸刺激后2、4、6 min時血糖(PG)、真胰島素(TI)、C肽(CP)水平的變化,其中正常糖耐量組(NGT)39名、糖耐量受損組(IGT)29例、1型糖尿病組(T1DM)11例,新診斷2型糖尿病組(NT2DM)43例和原診斷2型糖尿病組(PT2DM)103例。結果 (1)NGT組空腹TI/PG顯著高于IGT組,但兩組的空腹CP/PG差異無統計學意義??崭笴P/PG在T1DM、NT2DM、PT2DM組顯著低于NGT、IGT組,并且PT2DM組顯著低于NT2DM組。(2)精氨酸刺激后T1DM組無快速TI、CP分泌.其余各組在刺激后TI/PG、CP/PG除IGT組與NGT組差異無統計學意義外,NT2DM、TP2DM組均顯著低于NGT、IGT組,并且2 min時PT2DM組亦顯著低于NT2DM組。(3)精氨酸刺激后TI/PG、CP/PG的增值及曲線下面積在NGT、NT2DM、PT2DM三組間差異有統計學意義。可見 (1)精氨酸刺激試驗可用于判別和評估不同糖代謝狀態人群胰島β細胞功能,尤其是DM人群β細胞功能的判別。(2)精氨酸刺激后TI/PG值及其峰值/空腹值、TI/PG的增值和曲線下面積均可能作為評價β細胞功能異常的指標,其中以TI/PG的增值和曲線下面積為佳。/**/
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