（北京）為了研究腎動脈支架置入術(shù)(PTRAS)對老年腎動脈粥樣硬化性高血壓的長期影響及臨床相關(guān)因素，研究者回顧性收集21例經(jīng)腎動脈血管造影確診并行PTRAS治療的老年腎動脈粥樣硬化性高血壓患者的臨床資料，分析長期血壓水平及與療效相關(guān)的臨床因素。結(jié)果 PTRAS使所有患者的血壓改善，治療當(dāng)天患者的血壓從治療前的158.5/86.6 mmHg下降至127.8/70.3 mmHg，血壓的改善維持至12個月，其中4例患者達(dá)2年以上。為控制血壓所需的降壓藥物由PTRAS前的3.4種減少至當(dāng)天1.5種，隨時間推移藥物種類逐步增加至6個月時的(1 .9±0.77)種，12個月時(1.9±0.81)種。影響腎動脈粥樣硬化性高血壓療效的因素分別是：治療前舒張壓水平、腎動脈狹窄是否完全解除(即雙側(cè)腎動脈狹窄患者行單/雙側(cè)PTRAS)、外周血管病；而與年齡、治療前收縮壓、單側(cè)或雙側(cè)腎動脈受累、患有慢性腎功能不全、高脂血癥、糖尿病等無關(guān)。2例支架內(nèi)再狹窄患者均出現(xiàn)血壓升高。可見 PTRAS能夠有效改善老年人腎動脈粥樣硬化性高血壓并長期保持穩(wěn)定，盡管6個月后為滿意控制血壓所需的降壓藥物種類增加。PTRAS后血壓監(jiān)測和降壓藥物的調(diào)整是應(yīng)當(dāng)重視的臨床問題。/**/