（天津）為了總結(jié)兒童先天性臀肌攣縮癥的診斷和治療心得，研究者自1982年～2000年共治療216例臀肌攣縮癥，其中，15例為先天性臀肌攣縮癥。平均年齡6.1歲(3～12歲)，男9例，女6例，雙側(cè)11例，單側(cè)4例。15例患兒共同的體征為：雙膝并攏后不能下蹲，翹"二郎腿"動作受限，八字腳步態(tài)，尖臀征明顯。手術(shù)采用臀部大切口由髂后上棘下2 cm，沿髂骨翼向下弧形至股骨大轉(zhuǎn)子后側(cè)，再向前切口暴露，廣泛松解攣縮組織，術(shù)后2～3 d開始在床上中立位或內(nèi)收位屈髖活動。結(jié)果術(shù)中見攣縮范圍廣泛，臀大、中、小肌及髂脛束均有變性纖維化，甚至在梨狀肌等一些小的肌肉也有攣縮。有1例術(shù)中發(fā)現(xiàn)，坐骨神經(jīng)被攣縮的變性組織壓迫而變扁。術(shù)后隨訪時間最長為20年4個月，最短為2年6個月，平均為8年2個月。15例中，非常滿意的12例，髖關(guān)節(jié)活動基本達(dá)到正?；蚪咏＃梢栽趦?nèi)收位做屈髖活動，能翹"二郎腿"。3例只能在中立位屈髖活動，內(nèi)收位做屈髖活動時輕度受限，但雙下肢并攏時下蹲無受限。15例中無一例出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，家長均感滿意。可見先天性臀肌攣縮癥不單純是臀肌的攣縮，大部分存在臀大、中、小肌以及髖關(guān)節(jié)外展外旋肌群的攣縮所致。大切口可充分暴露，徹底松解攣縮變性的肌肉組織，使手術(shù)獲得成功，并避免損傷坐骨神經(jīng)。 /**/