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槽式髖臼擴大術治療兒童髖關節發育不良

【?2005-09-30 發布?】 臨床報道  

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      (上海)為了介紹我院采用Staheli槽式髖臼擴大術(slotted acetabular augmentation,SAA)治療兒童髖關節發育不良的體會,研究者于1999年11月~2003年4月,對13例(14髖)6到15歲髖關節發育不良的患兒行SAA.其中輕度9髖,給予單純SAA,重度3髖,1髖給予單純SAA,2髖給予Salter+SAA;腦癱性2髖,給予內收肌、髂腰肌、屈膝肌松解+SAA。結果所有病例均獲隨訪。平均隨訪期19個月。根據疼痛、Trendelenburg征、關節活動度、中心邊緣角(center edge angle,CEA)測定及并發癥行綜合評價,SAA總有效率達92.9%。可見槽式髖臼擴大術(SAA)特別適用于髖關節包容不好但仍較穩定的輕度髖關節發育不良病例,通過沿關節囊鋪設松質骨塑形來達到髖臼的擴大和延伸,獲得一個匹配的股骨頭覆蓋。對重度髖關節發育不良的病例,我們試行SAA聯合骨盆截骨術進一步糾正髖關節的病理變化,使穩定性增加。腦癱性髖關節發育不良,SAA能提供髖臼的過度矯正,在平衡肌力后行SAA能取得滿意效果。 /**/
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