(上海)為了介紹我院采用Staheli槽式髖臼擴(kuò)大術(shù)(slotted acetabular augmentation,SAA)治療兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的體會(huì),研究者于1999年11月~2003年4月,對(duì)13例(14髖)6到15歲髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患兒行SAA.其中輕度9髖,給予單純SAA,重度3髖,1髖給予單純SAA,2髖給予Salter+SAA;腦癱性2髖,給予內(nèi)收肌、髂腰肌、屈膝肌松解+SAA。結(jié)果所有病例均獲隨訪。平均隨訪期19個(gè)月。根據(jù)疼痛、Trendelenburg征、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、中心邊緣角(center edge angle,CEA)測(cè)定及并發(fā)癥行綜合評(píng)價(jià),SAA總有效率達(dá)92.9%。可見(jiàn)槽式髖臼擴(kuò)大術(shù)(SAA)特別適用于髖關(guān)節(jié)包容不好但仍較穩(wěn)定的輕度髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良病例,通過(guò)沿關(guān)節(jié)囊鋪設(shè)松質(zhì)骨塑形來(lái)達(dá)到髖臼的擴(kuò)大和延伸,獲得一個(gè)匹配的股骨頭覆蓋。對(duì)重度髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病例,我們?cè)囆蠸AA聯(lián)合骨盆截骨術(shù)進(jìn)一步糾正髖關(guān)節(jié)的病理變化,使穩(wěn)定性增加。腦癱性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,SAA能提供髖臼的過(guò)度矯正,在平衡肌力后行SAA能取得滿意效果。 /**/