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皮層刺激加康復(fù)可加速卒中后手臂功能的恢復(fù) 【?2005-10-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
美國(guó)俄勒岡健康科學(xué)大學(xué)的Helmi L. Lutsep博士在美國(guó)神經(jīng)病學(xué)協(xié)會(huì)第130屆年會(huì)上報(bào)告,一項(xiàng)II 期研究的結(jié)果顯示,皮層刺激加上加強(qiáng)康復(fù)措施是安全的,并可改善卒中后的手和臂部功能。 該研究納入了由于缺血性卒中而發(fā)生手和臂部輕偏癱的32例患者。入組時(shí)患者為卒中后4個(gè)月或以上。他們被隨機(jī)指定接受在手/臂皮層放置一種研究性硬膜外電極,在加強(qiáng)康復(fù)過(guò)程中編程的脈沖發(fā)生器傳送皮層刺激,或單獨(dú)進(jìn)行康復(fù),為期3至6周。 基于66點(diǎn)等級(jí)的上肢Fugl-Meyer (UEFM) 評(píng)分,研究組基線為34.5,對(duì)照組為33.1。在第4周,研究組有6.4點(diǎn)改善,對(duì)照組為1.9點(diǎn)改善。在第12周,相應(yīng)的數(shù)字為7.2 和 2.4點(diǎn)。在研究結(jié)束時(shí),研究組有81% 的患者顯示有臨床意義的改善,對(duì)照組為38%(p = 0.01)。 Lutsep博士說(shuō),皮層刺激有安全性的顧慮,特別是癲癇發(fā)作。在電極植入后,研究組有1例患者發(fā)生了癲癇,但是發(fā)生在皮層刺激開(kāi)始之前。在研究期間兩組均未發(fā)生癲癇。研究顯示皮層刺激是安全的。 Lutsep博士說(shuō),皮層刺激可使輕偏癱患者能夠恢復(fù)活動(dòng),例如做飯、洗衣或拾起和舉起小的物品,自從他們卒中后一直不能完成這些任務(wù)。研究人員說(shuō)已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行評(píng)估皮層刺激加康復(fù)的功效的大型、多中心研究。 /**/
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