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ICU內嚴重急性中樞神經系統損傷患者的血清IL-10水平

【?2005-10-11 發布?】 臨床報道  

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      作為主要的抗炎細胞因子,IL-10在腦水腫和外傷后繼發腦損傷相關的大腦炎癥中發揮著關鍵的作用。波蘭卡托維茲市西里西亞醫科大學的Dziurdzik P博士及其同事在發生外傷性和非外傷性急性腦損傷的危重患者中測定了絕對IL-10血清水平,并評估了血清IL-10在這些患者中的預后價值。研究人員在教學醫院的ICU中應用ELISA法測定了46名外傷性腦損傷(TBI,N=18)、非外傷性顱內出血(SAH,N=11)和多發外傷伴腦損傷(POL,N=17) 成人患者的血清IL-10水平。他們還評估了IL-10與初始診斷、臨床狀態、發生感染的預后及危險之間的關系。結果顯示,在進入ICU時,除一例患者外其余患者的血清中均可檢測出IL-10(56.6±91.9 pg/ml;平均值±SD)。TBI、SAH和POL組的IL-10水平無顯著差異,而且存活者與未存活者之間也未觀察到顯著差異。IL-10與GCS或SAPS II之間沒有相關性。所有亞組患者在損傷最初4天內血清IL-10水平均顯著下降。初始血清IL-10 低于77 pg/ml的患者在損傷第一周內發生各種感染的危險顯著增高。Dziurdzik博士等總結認為,在急性腦損傷后,成人的血清中均可檢測出IL-10,且與CNS損傷類型無關。該細胞因子的全身釋放情況因人而異。進入ICU時的血清IL-10水平具有一定的預后價值,可預測CNS損傷患者發生感染的情況。 /**/
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