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低白蛋白血癥對老年吸入性肺炎機械通氣患者預后的影響

【?2005-10-11 發布?】 臨床報道  

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      (上海)為了探討低白蛋白血癥對老年吸入性肺炎合并急性呼吸衰竭機械通氣患者預后的影響,研究者 35例吸入性肺炎并發急性呼吸衰竭使用機械通氣的患者按血清白蛋白(ALB g/L)高低將其分成A、B兩組。A組(n=20),ALB<30 g/L,平均(25.6±3.1)g/L.B組(n=15),ALB 30~35 g/L,平均(32.1±1.9)g/L。結果 B組患者機械通氣時間明顯高于A組,分別為(49.7±50.6)和(4.5±2.8) d。與慢性肺阻塞性肺病(COPD)組一般情況比較,吸入性肺炎組患者不僅年齡大,而且腦血管意外合并癥的患者較多,兩組比較有顯著差異。當ALB<30 g/L時,無論是吸入性肺炎組還是COPD組,其死亡率、X線胸片上肺炎的發生率和動脈血氣等各項比較均無顯著差異(P>0.05)。可見低ALB血癥與吸入性肺炎合并急性呼吸衰竭機械通氣患者生存期長短有關。血漿ALB越低,患者存活期越短。伴有中、重度低ALB血癥時,其預后與急性呼吸衰竭行機械通氣的病因無關。高齡老人或伴有腦血管意外的患者極易發生吸入性肺炎并發生急性呼吸衰竭。/**/
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