對較老和有輕度或癥狀改善的卒中患者經常不使用組織纖溶酶原激活物(tPA)治療，但是10月7日《卒中》（Stroke 2005;36）雜志在線版上發表的2項研究的發現提示，他們可能不應該被排除在tPA治療之外。

在第一項研究中，德國的Gotz Thomalla博士及其同事提供的證據顯示年齡長本身不應該是tPA 治療的禁忌癥。研究納入了德國3個醫療中心有急性缺血性卒中并接受tPA治療的228例患者。將80歲以上的38例患者(16%)的結果與年齡較輕的匹配患者的結果進行比較。

除了年長患者生存的可能小或比較年輕患者的結果差外，他們沒有出血風險加重（這是不對較老的患者進行tPA治療的主要原因）。兩組實質性出血率在5.8%左右，有癥狀的大腦內出血率兩組相同，為2.6%。研究人員總結，沒有證據顯示應根據年齡閾值排除缺血性卒中患者進行溶栓治療。

在第2項研究中，美國麻薩諸塞州綜合醫院的Eric E. Smith醫生及其同事研究了輕度或癥狀改善卒中患者“情況太好”不應使用tPA治療(TGT)的結果。

在癥狀發生3小時內入院的128例患者中，41 (34%)被認為是TGT，不接受TPA 治療。其中11例患者死亡或病重，或者是神經學癥狀加重，或者是持續輕度神經病學缺陷。考慮到以前的研究，作者發現卒中評分有早期快速改善的TGT患者實際上是最可能發生遲發性神經病學癥狀加重的患者。