（北京）為了探討手術切除侵犯海綿竇的顱底腫瘤的指征及手術要點，研究者自1998年11月至2002年5月，中日友好醫院神經外科與中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科合作，連續切除侵犯海綿竇的顱底腫瘤32例，其中鼻咽纖維血管瘤7例，脊索瘤5例，鼻咽癌和鼻咽囊腺癌5例，副鼻竇癌5例，神經鞘瘤3例，嗅神經母細胞瘤1例，顳下翼腭窩低分化癌2例，顳下翼腭窩肉瘤3例，惡性纖維組織細胞瘤1例。23例曾經1次或多次手術切除后復發。對臨床資料進行回顧性總結。結果根據腫瘤主體的部位分別選用經上頜骨入路、顳下耳前入路、或額眶入路。全部病例術中顯露滿意，腫瘤均得到肉眼切除，受累的顱神經一并切除，無手術死亡，術后無偏癱等嚴重并發癥。術后輔以放射治療。隨訪3-50個月，平均19個月，失訪3例，4例術后3-6個月死亡，4例帶瘤生存，21例健在。可見由下向上侵犯海綿竇的顱底腫瘤可以手術切除，近期效果滿意。對顱底正常和病理性解剖結構的熟練掌握以及多學科醫生的密切協作是手術取得成功的關鍵。/**/