（北京）為了探討頭頸部游離組織瓣移植術后的血管危象及其處理方法，研究者 1999年5月至2004年11月由同一手術小組完成的連續803例患者的849塊頭頸部游離組織瓣移植，對其中術后出現血管危象的患者和游離瓣作回顧性分析，分析血管危象發生的時間、血管危象的類型、處理及游離瓣的成活情況。結果本組共有27例患者的28塊游離瓣術后出現血管危象，占全部游離瓣的3.3%。出現血管危象的時間為術后8～120 h，其中動脈危象5塊，靜脈危象23塊。13塊游離瓣經緊急手術探查和重新吻合血管后獲得成活，其余15塊游離瓣壞死，故本組游離瓣的搶救成功率為46.4%，游離瓣的總體成活率為98.2%。可見頭頸部游離瓣移植術后的血供監測十分重要，臨床觀察是目前游離瓣移植術后可靠的監測方法。早期發現血管危象并盡早行手術探查是挽救游離瓣惟一有效的方法。 /**/