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環后癌的手術治療

【?2005-10-19 發布?】 臨床報道  

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      (濟南)為了探討環后癌手術治療的相關技術方法,研究者對21例環后癌患者進行手術治療,其中T3N0M0 5例,T3N1M0 1例,T3N2M0 2例,T4N0M0 7例,T4N1M0 4例,T4N2M0 1例,T4N3M0 1例。在徹底切除腫瘤的前提下,保留可利用的正常組織進行咽喉功能重建。共行保留喉功能手術10例,不保留喉功能手術11例,同時行單側頸清掃術8例,雙側頸清掃術3例,術后行輔助放療。結果隨訪時間60 ~276個月,平均96個月。全組患者3年生存率61.9%(13/21),5年生存率52.4%(11/21)。隨訪期間死于頸淋巴結轉移4例,腫瘤局部復發3例,心肺功能衰竭1例,原因不明2例。喉功能保留病例僅恢復了發音和吞咽保護功能。術后出現咽瘺5例,下咽狹窄3例,嚴重誤吸1例。可見在徹底切除腫瘤的前提下謹慎選擇環后癌手術方法,利用保留下來的正常喉組織進行喉功能重建,從而恢復喉的部分功能是可行的。患者可獲得較好的生存率和生存質量。/**/
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