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血糖的嚴格控制能降低糖尿病患者發生心血管事件的風險 【?2005-10-25 發布?】 臨床報道
據統計,約有1820萬美國人患有糖尿病。糖尿病是導致成人失明、腎功能衰竭、截肢的最常見原因,也是突發心臟病和腦卒中的最主要病因。約有65%的糖尿病患者死于心臟事件或中風,但其中三分之二的患者并沒有意識到他們所面臨的風險。 國外的研究人員近期在分析了數年前參加DCCT研究的1型糖尿病患者發生心血管事件(如突發心臟病、中風、心絞痛等)的資料后指出,患者從嚴格血糖控制中的獲益是長期的,他們發生心血管事件的風險因此降低了50%。 DCCT研究是一項著名的多中心研究,主要比較了1441名1型糖尿病患者在應用強化治療或常規治療后的血糖控制情況。1993年,DCCT首次公布了他們的研究結果,即嚴格的血糖控制有助于降低1型糖尿病患者在眼、神經和腎臟方面的損害。 研究人員在DCCT研究結束后仍然對患者進行了長期的隨訪。結果發現,強化治療組患者發生心血管事件的數目要較常規治療組患者少一半左右(前組為46起,后組為98起)。這些心血管事件主要包括突發心臟病、腦卒中、心絞痛、需要介入或冠脈旁路手術的冠心病等。在為期17年的隨訪中,強化治療組和常規治療組中分別有31人和52人發生了至少一次的心血管事件,占4%和7%。研究人員指出,良好的血糖控制還有助于降低患者發生動脈粥樣硬化的風險,從而強調了患者可長期從血糖控制中獲益。
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