澳大利亞墨爾本大學的Knight R博士及其同事對分娩過程中結締組織重構異常與產科預后不良之間的相關性進行了評估，其中前者可通過細胞外基質重塑蛋白水解酶的血漿濃度來反映。176名于1999至2000年在Mercy婦女醫院（澳大利亞墨爾本）產前門診就診的未經產婦女參加了這項前瞻性觀察研究。結果顯示，第二產程延長（>120分鐘）的患者分娩后血漿基質金屬蛋白酶9的濃度較對照者顯著升高（P<0.001）；分娩中行緊急剖腹產的患者血漿中該酶的濃度顯著降低（P<0.001）。分娩時間延長（>11小時）的患者中尿激酶纖維蛋白溶酶原激活劑的血漿濃度較對照者顯著降低（P<0.01）。Knight博士等總結指出，他們發現細胞外基質重塑蛋白水解酶（基質金屬蛋白酶9和尿激酶纖維蛋白溶酶原激活劑）的血漿濃度變化與產程和分娩結果異常相關。這一結果可能為產科預后異常提供了一種有效的預測因子。 
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