（上海）為了探討解剖糾治完全性大血管錯(cuò)位(TGA)伴肺動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)方法，研究者 1例8月齡、體重6.5kg的TGA伴肺動(dòng)脈瓣狹窄男病嬰，術(shù)中將原主動(dòng)脈瓣移植至肺動(dòng)脈瓣處形成新的主動(dòng)脈；再行Switch術(shù)，同種帶瓣管道連接右心室與肺動(dòng)脈。另1例10月齡、體重9.8kg的該病男病嬰，術(shù)中將整個(gè)主動(dòng)脈瓣取下，保留左、右冠狀動(dòng)脈，向后移植，后半部分直接與原肺動(dòng)脈瓣環(huán)連續(xù)縫合，前半部分與室間隔缺損之間采用dacron補(bǔ)片連續(xù)縫合關(guān)閉；肺動(dòng)脈與右心室切口直接連接。結(jié)果 2例手術(shù)均取得成功。出院時(shí)超聲檢查各吻合口通暢，無(wú)殘余分流，無(wú)主動(dòng)脈瓣反流。術(shù)后隨訪12個(gè)月和6個(gè)月，生長(zhǎng)發(fā)育良好，心胸比率0.75。超聲示左心功能良好，前例示主動(dòng)脈瓣輕度反流，后例左、右心室流出道無(wú)殘余梗阻。可見(jiàn)采用自體主動(dòng)脈瓣移植糾治完全性大血管錯(cuò)位伴肺動(dòng)脈瓣和瓣下狹窄，從解剖上得到徹底糾治，效果良好。由于病例少，隨訪時(shí)間短，還需進(jìn)一步觀察。 /**/