升主動(dòng)脈粥樣硬化是冠狀動(dòng)脈手術(shù)圍手術(shù)期發(fā)病率和死亡率的危險(xiǎn)因素。奧地利因斯布魯克醫(yī)科大學(xué)的Schachner T博士及其同事研究了升主動(dòng)脈粥樣硬化和其他因素對(duì)CABG后長(zhǎng)期隨訪過(guò)程中存活率的影響。在580名接受術(shù)中主動(dòng)脈周超聲檢查以評(píng)估升主動(dòng)脈壁厚度的CABG患者（年齡：67[33-85]歲，77%為男性）中，研究人員獲得了500名患者長(zhǎng)期存活率的完整預(yù)后資料。隨訪時(shí)間中位數(shù)為55（1-78）個(gè)月。結(jié)果顯示，在500名患者中有53名（11%）于隨訪期內(nèi)死亡，1、3、5年后的累積存活率分別為95%、90%和84%（包括院內(nèi)死亡）。在有下列情況的患者中長(zhǎng)期存活率明顯較低：年齡在70歲以上（P<0.001）、COPD（P=0.005）、術(shù)前血清肌酐>1.2mg/dl（P=0.007）、術(shù)前LVEF<40%（P=0.033）、升主動(dòng)脈壁厚度超過(guò)4mm（P=0.001）、頸動(dòng)脈?。≒<0.001）、周?chē)懿。≒<0.001）和緊急手術(shù)（P=0.009）。多變量分析顯示，頸動(dòng)脈病、LVEF<40%、周?chē)懿　⒏啐g均為獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。Schachner博士等總結(jié)認(rèn)為，升主動(dòng)脈粥樣硬化患者在CABG后存在長(zhǎng)期存活率降低的危險(xiǎn)。此外，術(shù)前血清肌酐水平升高、COPD、頸動(dòng)脈病、LVEF<40%、周?chē)懿『透啐g都是CABG后長(zhǎng)期存活率降低的危險(xiǎn)因素。 /**/