國內(nèi)（上海）一項研究探討了兒童消化性潰瘍(PU)與幽門螺桿菌(H．pylori)感染的關(guān)系，觀察274例(4～14歲)有上消化道癥狀的兒童，男174例，女100例，電子胃鏡證實為PU。病理及H．pylori檢測后，隨機分為7組根除H．pylori。A、B組應用枸櫞酸鉍鉀(CBS)和克拉霉素(CLA)，A組加甲硝唑(MET)、B組加呋喃唑酮(FUR)，療程為7d。D組標準三聯(lián)療程14d。A、D兩組再加泰胃美6周。質(zhì)子泵抑制劑(PPI)組洛賽克和CLA，加另一抗生素AMO(C組)、MET(E組)、FUR(F組)療程7d。G組Smecta、AMO和MET療程14d。停藥4周以上復查胃鏡和／或13C-尿素呼氣試驗(13C -UBT)。

結(jié)果顯示，274例患兒H．pylori檢出率為79.93％，胃鏡見十二指腸潰瘍發(fā)病率為95.26％，慢性淺表性胃炎(CSG)為89.42％，胃粘膜炎癥和潰瘍活動度與H．pylori感染有顯著相關(guān)(P<0.01)。治療后1周內(nèi)PPI組和鉍劑A、B兩組腹痛緩解均≥90％，各組腹痛消退時間有顯著性差異(P<0．01)；停藥4周以上復查胃鏡53例，潰瘍愈合和消失88.68％。隨訪210例，H．pylori轉(zhuǎn)陰81.43％、耐藥14.29％，復燃2.86％，再感染1.43％，各組轉(zhuǎn)歸無顯著性差異(P>0.05)。用胃鏡復查H．pylori轉(zhuǎn)陰75.76％；用13C -UBT檢測H．pylori轉(zhuǎn)陰82.17％；胃鏡聯(lián)合13C -UBT檢查20例，H．pylori轉(zhuǎn)陰90％，隨訪方式與轉(zhuǎn)歸之間有顯著相關(guān)性(P<0.01)。

該研究表明，H．pylori是小兒PU的重要病因，治愈潰瘍先根除H．pylori；用三聯(lián)療法，不需抑酸藥；復查用胃鏡聯(lián)合13C -UBT檢測。