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不停跳下冠狀動脈旁路移植加左心室室壁瘤閉式成形術46例 【?2005-11-10 發布?】 臨床報道
(北京)為了總結46例不停跳下冠狀動脈旁路移植(冠脈搭橋)加左心室室壁瘤閉式成形術的手術經驗,研究者在非體外循環及不停跳下以1.0~1.5mg/kg體重肝素抗凝。明確室壁瘤基底位置及其長度以2-0 Surgipro 843縫線平行左心室長軸加氈片行間斷褥式縫合,使瘤腔與左心室功能心腔隔離。45例同期行冠脈搭橋術。結果 27例搭橋3根,12例搭橋2根,6例搭橋1根。39例應用左乳內動脈吻合于前降支,3例于轉機不停跳下完成手術,2例行前降支內膜剝脫術,2例應用IABP。全組死亡1例。余者無術后心梗發生,10~14d治愈出院。可見不停跳下冠脈搭橋加左心室室壁瘤閉式成形術可有效消除左心室矛盾運動及無效心腔,加固薄弱心室壁,防止心臟破裂,減少惡性心律失常發生,避免體外循環并發癥。/**/
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