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24例重度胰腺炎患者的胰腺腦病

【?2005-11-10 發布?】 臨床報道  

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胰腺腦病(PE)是重度胰腺炎(SAP)的一種較為少見的并發癥,難以診斷和治療,死亡率很高。中國的一項研究探討了PE的臨床表現、分類、發病機制和治療方案。

回顧性分析了132例1994年3月-2004年3月間住院治療的SAP患者。
分析結果顯示,SAP的病因絕大多數是膽道疾病和酒精。24例(18.2%,11例男性,13例女性,平均年齡47歲,范圍為25-72歲)SAP患者在3小時-38天內并發PE(平均為6.6天),其中21例(87.5%)在2周內發生,3例(12.5%)在2周后發生。興奮和抑制是PE的主要表現。9例(37.5%)患者接受手術治療,死亡率為11.1%(1/9);15例(62.5%)接受保守治療,死亡率為66.7%(10/15)。

上述結果表明,PE多發生于SAP 2周后,部分患者可出現多器官功能衰竭。一些患者由于維生素B1和營養缺乏,PE可能出現于SAP晚期。在SAP早期出現的PE可以通過補充足夠的營養物質和維生素B1預防PE。

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