自20世紀90年代初,北京大學生育健康研究所與美國疾病預防控制中心合作,對我國浙江、江蘇、河北和山西4個省的33個項目縣市進行以人群為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)葉酸可以預防大約70%的神經(jīng)管畸形,但仍有部分神經(jīng)管畸形原因未明。北京大學生育健康研究所張衛(wèi)等在中美出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)中,采用1∶1配比的病例對照研究方法進行分析,發(fā)現(xiàn)妊娠早期鋅缺乏可能是神經(jīng)管畸形的原因之一,避免妊娠早期發(fā)熱性感染,定期產(chǎn)前檢查,可降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生率。(中華流行病學雜志 2005,26∶772)

研究者在中美出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)中募集新近發(fā)生的88對神經(jīng)管畸形病例和對照,調(diào)查出生缺陷其他已知危險因素的暴露情況,采用微波消化、原子吸收、ICP質(zhì)譜分析等方法檢測了病例和對照者妊娠早期階段毛發(fā)中必需微量元素、毒性元素及部分稀土元素的含量。結(jié)果顯示,妊娠期發(fā)熱是神經(jīng)管畸形的危險因素(OR=6.525,P=0.034),而妊娠婦女早期毛發(fā)鋅含量(OR為0.541pg/100 g,P=0.02)和產(chǎn)前檢查次數(shù)(OR=0.634,P<0.001)作為保護性因素保留在多種模型中。