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放射性標記的液體-固體試驗餐胃閃爍術的臨床效果

【?2005-11-16 發布?】 臨床報道  

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法國的一項研究評估了液體-固體胃排空(GE)閃爍術的臨床效果。
研究納入53例對照個體和476例接受液體-固體試驗餐GE閃爍術的患者(非潰瘍性消化不良:n=180;胃食管反流病:n=123;抗反流手術后消化不良:n=29;糖尿病:n=96;心肺移植前囊性纖維化:n=48)。應用計算機軟件擬合時間-活性曲線,并計算胃半排空時間(T1/2)和固體胃排空的滯后時間(Tlag)和排空常數(TRE)。

結果顯示,各亞組患者固體食物的TRE和T1/2明顯高于對照組(P=0.0001),囊性纖維化患者固體食物TRE和T1/2明顯高于胃食管反流病患者(P=0.0001)。與對照組相比,只有非潰瘍性消化不良患者的Tlag明顯較高(P=0.0001)。各組間液體胃排空的各項參數沒有明顯差別。以對照組固體排空的均數±1.96SD 和液體T1/2為參照,發現GE正常、延遲、加快或混合型的患者比例分別為53%( n=251)、38%(n=183)、7%(n=33)或2%(n=9)。固體排空T1/2延遲是最為主要的改變(n=189),只有24例(5%)患者液體排空發生改變。固體排空T1/2和TRE之間有良好的相關性(r=0.88),而Tlag和TRE之間無相關性,提示這些參數代表了GE的獨立時相。除了Tlag(n=8)和TRE(n=18),26例患者的所有固體和液體GE參數正常。病理特征不同的患者其排空特征并無顯著差異。

該研究表明,液體GE閃爍術在區分患者和刻畫GE正常患者病理生理特征方面的作用很差而且結果可靠性差。Tlag和TRE可反映GE改變(尤其是當固體T1/2值在正常值上限時),因而較采用液體參數更能改善GE閃爍術的效果。

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