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老年人冠狀動脈擴張癥的臨床特點

【?2005-11-16 發布?】 臨床報道  

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      (北京)為了探討老年人冠狀動脈擴張癥的臨床特點及治療方法,研究者對我院近10年經冠狀動脈造影診斷的154例老年冠狀動脈擴張癥患者的癥狀、體征、診斷及治療方法進行總結分析。結果154例冠狀動脈擴張癥患者均由冠狀動脈造影確診,表現為心絞痛者112例(72.7%),心電圖、胸片、超聲心動圖均無特異性。3例急性心肌梗死患者行急診溶栓,154例患者均給予腸溶阿斯匹林或肝素抗凝治療,同時使用硝酸脂類及鈣離子拮抗劑擴張血管。154例隨訪1~20年,出現急性心肌梗死6例,其中再梗死1例,猝死1例;發生急性左心功能衰竭2例。可見心絞痛為老年人冠狀動脈擴張癥的主要臨床表現,冠狀動脈造影是確診的主要方法。本病一旦確診應長期使用抗凝劑和血管擴張藥物,防止冠狀動脈痙攣與心肌梗死的發生。急性心肌梗死應積極溶栓,藥物治療不滿意者,應行冠狀動脈旁路移植術。 /**/
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