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微波子宮內膜去除術治療異常子宮出血的臨床觀察

【?2005-11-16 發布?】 臨床報道  

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      (石家莊)為了探討微波子宮內膜去除術(MEA)治療異常子宮出血的療效、適應證和并發癥。研究者應用MEA治療良性病變所致異常子宮出血患者168例,術前行刮宮術薄化子宮內膜,然后"Z"字形燒灼宮腔后再以"W"形燒灼宮腔,術后1、3、6、12、24個月隨訪患者的月經、貧血癥狀改善及并發癥發生情況。可見平均手術時間為(286±75)s;平均隨訪時間(22±6)個月。絕經前患者156例中,術后閉經97例(62.2%),月經正常56例(35.9%),少量不規則陰道出血3例(1.9%),治療滿意率為98.1%(153/156)。119例隨訪到術后2年以上,療效穩定。107例合并貧血,術前血紅蛋白為(83±24)g/L,術后3個月升至(117±18) g/L ,手術前后比較,差異有統計學意義(P<0.01)。痛經改善率為74.5%(35/47)。絕經后患者12例,術后均無出血.168例中47例合并嚴重內科疾病,全部手術成功,術中無并發癥發生。術后發生子宮內膜炎12例,2例宮腔積血,1例因輸卵管絕育-子宮內膜去除術后綜合征行子宮切除術。可見 MEA操作簡單、安全、療效好,適用于多種良性疾病所致的異常子宮出血。尤其適用于有嚴重內科合并癥的患者。充分且完整地破壞子宮內膜全層,是治療成功的關鍵。嚴格掌握適應證可減低并發癥的發生。 /**/
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