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ROC分析法評價圓錐動脈干畸形的經胸三維超聲診斷價值

【?2005-11-28 發布?】 臨床報道  

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      (上海)為了用受試者工作特征(ROC)分析法評價經胸三維超聲心動圖診斷先天性圓錐動脈干畸形(conotruncal defects,CTD)的應用價值。研究者由3位心內科醫師雙盲對48例CTD心臟的二維超聲、三維超聲及心血管造影資料進行觀察,并以心室大動脈連接水平為中心對CTD的室間隔缺損位置、大動脈根部位置、心室大動脈連接、房室連接等作出各自的3種影像方法診斷,然后以手術診斷為金標準,按完全正確、正確、部分正確、不正確、完全不正確5個診斷精度,分別作出3種影像方法診斷CTD 的ROC分析評價。結果 ROC評價顯示三維超聲的ROC曲線比其他兩條曲線更偏左上角,其曲線下面積為三維超聲(0.96)>二維超聲(0.92)>心血管造影(0.86)。經Z檢驗,三維超聲與二維超聲對CTD心內及大動脈根部結構的診斷較心血管造影準確(P<0.05),且三維超聲優于二維超聲(P<0.05),提示三維超聲對CTD心臟有較高的診斷敏感性,可進一步完善CTD的超聲診斷。可見三維超聲能基本滿足CTD等小兒復雜型先天性心臟病的三維診斷要求,尤在心內結構上比二維超聲及心血管造影提供更豐富直觀的空間診斷信息。 /**/
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