意大利的一項(xiàng)研究比較了兩種上消化道內(nèi)鏡評價系統(tǒng)－美國胃腸道內(nèi)鏡協(xié)會（ASGE）和歐洲胃腸道內(nèi)鏡適用性指南（EPAGE）對上消化道內(nèi)鏡適用性的評價效果。

本項(xiàng)前瞻性研究納入前來意大利北方醫(yī)院行上消化道內(nèi)鏡檢查的門診患者。在內(nèi)鏡檢查前，先由內(nèi)鏡操作者對患者進(jìn)行ASGE適用性分級，然后由另一位內(nèi)鏡操作者依照EPAGE的9分制標(biāo)準(zhǔn)評估患者的臨床表現(xiàn)，1-3分為不適合，4-6分為不確定，7-9分為適合。評估內(nèi)鏡檢查適用性和存在內(nèi)鏡下病變（腫瘤、潰瘍、食管炎、糜爛性胃炎／十二指腸炎和靜脈曲張等）之間的關(guān)系，評估每一項(xiàng)ASGE以及每一項(xiàng)EPAGE計(jì)分的敏感性和特異性，并且繪制接受檢查特征（ROC）曲線。ROC曲線下面積（AUC）提示執(zhí)行檢查的標(biāo)準(zhǔn)，波動范圍最小0.5和最大1.0之間。研究對比分析了來自 ASGE計(jì)分和來自EPAGE計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)的ROC的AUC。

結(jié)果顯示，一共有連貫病例2,300例被納入此項(xiàng)研究（男42％，平均年齡57.3歲，范圍12-99歲）；根據(jù)ASGE標(biāo)準(zhǔn)和EPAGE標(biāo)準(zhǔn)適合檢查者2000例進(jìn)行了比較。來源于ASGE標(biāo)準(zhǔn)ROC的AUC為0.553（95％ CI為0.527-0.579），顯著高于來源于EPAGE標(biāo)準(zhǔn)ROC的AUC計(jì)分0.523(95％CI:0.527-0.579，P<0.005)。

研究結(jié)果表明，ASGE 和EPAGE系統(tǒng)與內(nèi)鏡檢查陽性結(jié)果的相關(guān)性都比較差，ASGE系統(tǒng)稍好一些。