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機器人經腹腔鏡行前列腺根治性切除術60例的初步結果 【?2005-11-28 發布?】 臨床報道
(重慶)為了評價機器人經腹腔鏡行前列腺根治性切除術的可行性和效果。研究者利用da Vinci機器人外科手術系統對60例局限性前列腺癌患者施行機器人經腹腔鏡行前列腺根治性切除術。患者年齡53~75歲,平均63.7歲;Gleason評分5~9,平均6;術前前列腺特異性抗原(PSA)5.5~38.3 ng/ml,平均9.4 ng/ml。結果術前機器人準備時間平均28(10~90)min,手術平均時間200(95~330)min。術中平均失血量355(50~1200)ml,輸血7例(12%)。術后平均1 d恢復正常飲食。術后平均導尿管留置時間7 d,平均住院時間3 d。1例發生吻合口漏尿者緊急手術探查和重新吻合,1例因膀胱頸攣縮行經尿道膀胱頸切開,1例因嚴重尿路感染行靜脈輸入抗生素。30例術前有性生活的患者術后6個月內自動恢復或經PDE5抑制劑或PGE1藥物治療后恢復性功能。術后3個月隨訪38例,完全控尿21例(55%),輕度尿失禁9例(24%),中度尿失禁8例(21%)。隨訪至術后6個月24例,完全控尿17例(71%),輕度尿失禁4例(17%),中度尿失禁3例(12%)。可見機器人經腹腔鏡前列腺根治性切除術術中失血少、術后患者疼痛小、恢復快、住院時間短,使盆腔內難以進行的腹腔鏡手術變得簡單、方便,更加靈巧和準確。/**/
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