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升主動脈瘤合并主動脈瓣關(guān)閉不全外科手術(shù)后早期處理 【?2005-12-05 發(fā)布?】 臨床報道
為了總結(jié)升主動脈瘤合并主動脈瓣關(guān)閉不全患者手術(shù)后早期處理的經(jīng)驗(yàn)。研究者取21例患者術(shù)前心功能(NYHA)Ⅳ級15例,Ⅲ級6例;施行Bentall手術(shù)19例,Cabrol手術(shù)2例。結(jié)果全組無早、晚期死亡,術(shù)后早期發(fā)生心律失常和出血等并發(fā)癥2例。術(shù)后21例均行超聲心動圖檢查,4例行逆行主動脈造影示主動脈瓣關(guān)閉良好,移植的帶瓣管道通暢、無扭曲。隨訪0.5~11年,平均4.5年,無動脈瘤復(fù)發(fā),效果滿意。可見術(shù)前嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證,升主動脈瘤直徑大于6cm應(yīng)及時隨訪和做預(yù)防性手術(shù),一旦發(fā)現(xiàn)夾層動脈瘤應(yīng)立即手術(shù);術(shù)后及早發(fā)現(xiàn)、糾治心律失常和出血等并發(fā)癥,早期用抗凝治療,可提高手術(shù)成功率。/**/
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