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頭面多汗癥的電視胸腔鏡手術治療

【?2005-12-05 發布?】 臨床報道  

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為了探討電視胸腔鏡下行交感神經鏈切斷術治療頭面多汗癥的有效性和安全性,研究者 2003年1月至2004年12月,經電視胸腔鏡行交感神經鏈切斷術治療頭面多汗癥患者18例,其中男性17例、女性1例,平均年齡36.5歲(25~42歲)。10例合并雙手多汗。全身麻醉,患者取45°半坐仰臥位,交感鏈切斷位置:單純頭面多汗者在星狀神經節下緣水平切斷,合并雙手多汗者再加做T3水平切斷(1例早期病例行T2~4切除手術,3例行T2夾閉手術)。結果無嚴重圍手術期并發癥及死亡。1例1側手術因交感鏈切斷位置偏低,術后患者該側頭面多汗部分緩解,其余18例患者共35側手術術后多汗癥狀均完全緩解,有效率97%(35/36)。平均隨訪8.3個月(0.5~23.0個月),無多汗復發病例。15例(83%)出現不同程度的軀體代償性多汗,6例(33%)于冬季時覺手掌干皴,需要涂擦適量護膚油,但均可耐受?;颊邔κ中g結局均表示滿意。可見經胸腔鏡的交感神經鏈切斷手術是頭面部多汗癥安全有效的治療手段。/**/
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