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用伽瑪刀治療顱底腦膜瘤效果好 【?2005-09-13 發布?】 美迪醫訊
最近，北京天壇醫院伽瑪刀治療中心對在該中心接受伽瑪刀放射治療的200余例顱底腦膜瘤患者進行的術后隨訪研究得出結論：手術的腫瘤控制率達96.8%，且并發癥少，患者臨床表現滿意度（好轉和穩定）為96.3%。
研究人員將1995~2000年間在該中心接受伽瑪刀放射治療的225例顱底腦膜瘤患者（治療前，其腫瘤體積平均為6.0±5.2立方厘米；治療時，其中心放射劑量平均為27.5±5.2Gy，周邊劑量平均為12.3±1.9Gy）分為兩組。其中，134例未接受過開顱手術的患者被分在A組；91例曾接受過開顱手術的患者被分在B組。然后，研究人員對上述患者進行了25~95個月(57.8±20.2個月)的隨訪，并根據患者接受伽瑪刀放射治療前后的影像表現和Karnofsky行為評分，對其進行評估。到研究結束時，有完整記錄的患者共計189例。 從影像表現上看，在A組有完整記錄的111例患者中，腫瘤縮小的有45例，腫瘤無變化的有63例，腫瘤增大的有3例；在B組有完整記錄的78例患者中，腫瘤縮小的有27例，腫瘤無明顯變化的有48例，腫瘤增大的有3例。兩組的腫瘤總體控制率達96.8%。從臨床病情表現來看，A組患者癥狀好轉的有66例，癥狀穩定的有39例，癥狀加重的有6例；B組患者癥狀好轉的有48例，癥狀穩定的有29例，癥狀加重的有1例。兩組的總體治療滿意率為96.3%。 放射性腦水腫是伽瑪刀治療時常出現的遲發性反應，而兩組共有12例患者發生放射水腫（發生率為6.3%，多發生在治療后1年內），且經過短時間的藥物對癥處理即可好轉。兩組共有兩例患者出現程度較輕的外展神經癥狀，其他患者沒有出現明顯的面癱、失聰現象，其神經麻痹（因射線引起）的發生率也較少。 據該中心主任劉阿力介紹，由于顱底是顱神經、大動脈血管、血管叢、靜脈竇群集的區域，所以，顱底腦膜瘤的手術比較困難。而上述隨訪結果證明，用伽瑪刀治療顱底腦膜瘤具有良好的安全性，且對手術高危人群仍有很好的療效。伽瑪刀既能用于顱底較大腦膜瘤開顱術后的輔助治療，也可作為較小腫瘤或存在手術禁忌者的首選治療手段，同時它對于長期控制腫瘤復發、保留患者正常的神經系統功能以及保證患者良好的生存質量，都有明顯作用。 本文關鍵字:
伽瑪刀
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