近日，河北省神經介入治療中心暨河北醫科大學第一醫院神經外科主任侯凱教授等人，為一左頸總動脈完全閉塞、右頸內動脈嚴重狹窄的腦血管病患者成功進行了左頸總動脈再通支架置入球囊擴張術，結果使已經完全閉塞的血管恢復了血流。據文件檢索，這種情況在國內實屬罕見。

該患者為石家莊市一67歲女性，20余天前，出現語言障礙和右側肢體無力，并伴有頭暈等癥狀，曾在省內幾家醫院就醫，但療效并不明顯，并呈逐漸加重趨勢，于近日入住河北醫科大學第一醫院神經外科。入院后，通過對患者行腦血管超聲和造影檢查顯示：患者左頸動脈有一較大的動脈硬化斑塊，左頸總動脈完全閉塞、血流中斷，右頸內動脈狹窄，右椎動脈狹窄，腦組織尤其是左側腦組織處于嚴重的缺血、缺氧狀態，如不及時治療估計很快就會發生嚴重的缺血腦卒中。

鑒于其左頸內動脈尚殘存少量側支代償血流，侯凱教授等人認為治療的重點在于通過手術等方法使閉塞的左頸總動脈再通，恢復腦血流。由于患者有多年的高血壓、糖尿病等慢性疾病，一般狀態較差，難以承受傳統血管內膜剝脫等手術治療。經過認真分析病情和神經影像資料，侯凱教授決定采用對人體傷害較小的神經介入治療方法，置入動脈支架，使閉塞的左頸總動脈再通，腦血流恢復正常，并于近日為其成功地做了全麻狀態下左頸總動脈支架置入球囊擴張術。術后患者語言功能恢復，頭暈癥狀消失，神志清楚，四肢無癱，無任何并發癥出現。術后患者家屬激動地逢人便講，是侯主任高超的醫術挽救了親人的生命。

據侯凱教授介紹，采用動脈內支架置入球囊擴張術治療腦血管狹窄是醫學上近幾年新興的一門技術。目前河北醫大一院神經外科已成功治愈了近百名患者，但是像王女士這種情況的患者實屬罕見，其治療的最大難點在于其頸總動脈已完全閉塞。既往對于腦動脈慢性完全閉塞的患者，因手術風險太大，再通率低，效果欠佳等，臨床上已不再行再通等手術治療。這次考慮到患者左頸內動脈尚有少許側支血流，采用介入治療方法打通了閉塞的頸總動脈，使其左側大腦血流恢復了正常，病情得到了恢復，為這類患者的康復治療帶來了希望。就此侯教授一再強調，有腦缺血癥狀的高齡人應行常規腦血管超聲篩查，發現異常應及時治療，以免發生嚴重的腦卒中；若頸總動脈已經完全閉塞，但頸內動脈尚有一些少許側支血流，就不要輕言放棄再通手術治療，而應對病情和影像資料進行認真分析后再作決定。