近日在重慶召開的國內首屆“巴雷特食管”學術會議上，專家們制定出“巴雷特食管”診治和治療標準，使該病的治療將步入規范化、科學化。

“巴雷特食管”是指食管下段的復層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現象，其中伴有特殊腸上皮化生者屬于食管腺癌的癌前病變。近年來，食管及其食管胃連部腺癌的發病率明顯增高，而有“巴雷特食管”者患食管腺癌的危險性比一般人群高30～50倍。因此，對“巴雷特食管”的診斷和治療尤為重要。

“巴雷特食管”主要表現為胃食管返流的癥狀，如燒心、返酸、胸骨后痛和吞咽困難等，但有25％左右的患者并無胃食管返流癥狀。根據會議確定的“金標準”，該病的診斷主要根據內鏡檢查和食管黏膜活檢。當內鏡檢查發現有明顯的柱狀上皮化生或病理學活檢證實有杯狀細胞存在時，即可診斷為“巴雷特食管”。

在治療上，抑酸是治療返流癥狀的主要藥物。此外，促動力藥、黏膜保護劑等對控制癥狀和治療返流性食管炎亦有一定療效。對伴有異型增生和黏膜內癌的“巴雷特食管”患者，通過超聲內鏡檢查可排除淋巴結轉移。對已證實有癌變的“巴雷特食管”患者，原則上應手術治療。