王紅莉  吳曉海（首都醫科大學附屬北京友誼醫院圖書館  北京  100050）

　　醫院圖書館作為醫院圖書情報工作的主體，承擔著為臨床醫療、教學和科研等各項工作收集，存貯、加工、傳遞信息的任務[1]。其服務水平的高低是衡量一個醫院醫療、教學、科研水平的尺度之一。醫院圖書館的工作不能脫離醫務人員的需求，只有全面、及時、準確的醫療信息才能使醫療護理、臨床教學的質量和科研水平得到提高[2]。
　　我院是一所學科齊全、各具特色、具有三級甲等功能的綜合性教學醫院，擁有一批臨床經驗豐富的技術骨干和學科帶頭人。我院圖書館針對各種讀者對象和醫療、教學、科研任務，采取了多種服務措施，在引導和促進臨床科研工作等方面進行了有益的嘗試。

1 轉變服務方式，實行主動服務
　　我國醫院圖書館的工作長期以來一直以被動服務為主，足不出戶地坐等讀者。我館過去也只提供借還圖書，代讀者檢索等被動單一的服務。隨著時代的發展和科技的進步，在信息量越來越龐大，信息發布形式越來越趨于多元化的今天，圖書館的這種被動服務顯然已不能滿足讀者的需求。因此要求新時期的醫院圖書館轉變服務方式，變被動服務為主動服務，我館近年來通過館員的主動服務，提高了信息服務水平，密切了與醫、教、研的聯系。

2 醫院圖書館為醫療、教學和科研服務的方法
　　2.1 做好信息收集整理和傳遞工作
　　國內外最新醫療信息資料對提高醫務人員的醫療水平、科研人員的科研水平和更新教學人員的知識結構，將起到非常重要的作用。因此，做好信息收集整理和傳遞工作，是醫院圖書館的重要職責。我院圖書館的工作人員深入到臨床、教學和科研一線，在訂購期刊、書籍和有關其他文獻資料時，充分了解各類讀者的信息需求，征詢院內各位專家的意見，選取最適合的文獻進行訂閱。例如我館利用“海外圖書采選系統”向本單位專家學者提供個性化的最新海外圖書資訊。專家學者可以通過該系統提供的個人偏好功能，輸入自己感興趣的作者名稱、關鍵詞、出版社名稱，學科分類等信息，從而定期獲得與其個人偏好設置相符的最新海外圖書出版信息。對于感興趣的圖書，專家學者可以通過該系統提供的“新書推薦”功能提交給我館外文圖書采編人員，再由我館人員進行網上訂購，專家可以隨時上網查詢其推薦圖書的處理情況，并在其推薦的圖書到館后及時得到通知。
　　近年來我館在數字化建設方面也做了很多努力。經過充分調研，購買了期刊文摘數據庫（Medline光盤數據庫、CBM光盤數據庫）；期刊全文數據庫（PRO-QUEST、MDCONSULT、ELSEVIER、SPRINGER、醫院知識倉庫）；書生電子書庫等，此外，還采用合作的形式將部分館藏電子化，加快館藏數字化的步伐。這些數據庫的建立大大豐富了我院圖書館網絡上的信息容量，滿足了讀者對數字化信息的需求，醫生通過登陸醫院HIS系統上的醫院圖書館網站，在科室就可以檢索到本院圖書館的所有數字化館藏信息，瀏覽本館的電子圖書、多媒體教學軟件等，使讀者不受時間、地點和復本的限制，隨時瀏覽和下載自己需要的文獻信息[3]。
　　2.2 普及信息檢索知識，培養讀者信息意識
　　如何在浩如煙海的文獻信息中查到最專指的文獻，這就需要讀者具有較強的情報意識，掌握一定的文獻檢索技巧。為了增強各類讀者的情報意識和文獻檢索能力，我館在每年新職工入院后都要舉辦一次認識圖書館和利用圖書館的講座，使新職工一入院就能了解到醫院圖書館的情況。此外還針對臨床醫護人員、科研人員、帶教老師、研究生等不同讀者的需求舉辦專題講座。如臨床醫護人員的工作關系到病人的生命安危，醫務人員在治療工作中必須了解其學科領域的最新防治方法，診斷標準，治療技術等，又因其工作繁忙，利用圖書館的時間十分有限，因此我們針對其特點為其深入講解如何在最短的時間內查找到最合適，最需要的文獻的方法；帶教老師為了制定教案而探索疾病的發生發展規律，因此一般在一個較長時間階段內圍繞某專題進行檢索和閱覽，因此針對其特點為其講解如何利用各種數據庫進行定題跟蹤檢索；對于進行科研工作的讀者，針對其特點講解如何有效利用網絡資源檢索其研究方向的最新動態等[4]。同時充分利用醫院良好的網絡環境的在圖書館主頁上設立“檢索中常見問題解答”，“各種數據庫的基本檢索方法”等版塊。并在主頁上設置留言板，以便隨時為讀者解答在檢索方面遇到的疑問。
　　2.3 充分挖掘網絡資源，做好網絡資源導航服務
　　隨著互聯網技術的飛速發展，互聯網上匯集著大量各種形式的醫學信息資源，而這些信息資源龐雜，分散，良莠不齊。因此，醫院圖書館如能充分挖掘互聯網上各種形式的醫學信息資源，并在對其進行識別、篩選、過濾和整理后推薦給讀者，對醫務人員的臨床工作、科研、教學有著十分重要的意義，更可以作為館藏的必要補充。我館先后向讀者推薦了數種國內外免費數據庫及免費期刊。如醫學文摘數據庫Pub Med；提供英、法、德等19種語言1440種醫學期刊全文的http://www.freemedicaljournals.com，其中不乏各學科的權威刊物如Circulation、BMJ等；美國斯坦福大學的Highwire（http://wwww.highwire.org/lists/freeart.dtl）提供近300種免費期刊；國家科技文獻中心提供的數種免費國外全文數據庫等[5]。此外還搜集了很多免費醫學電子圖書和醫學影像資料，我館工作人員對其進行組織后，分專題提供給讀者，受到了讀者的熱烈歡迎。
　　2.4 利用現代信息手段，開展深層次情報服務
　　首先應做好醫院重點科室的信息服務工作。為使重點科室在醫院的醫教研中真正起到帶頭作用，帶動和促進其他科室的發展，醫院圖書館應主動為他們開展專題信息服務和定題情報跟蹤服務。專題信息服務通常是指從各種渠道收集信息，將其整理歸類，建立專題欄目，使無序信息變為有序信息，形成便于查找的信息集合，存入數據庫。還要及時和定期更新數據庫內容，并主動向科研人員介紹。定題情報跟蹤服務是指利用各種檢索技術，把搜集和跟蹤國內外某一專業或專題發展動態作為主要目標，不斷了解科技發展新趨勢，在充分占有信息的基礎上發現問題和提出問題，并通過類比、綜合、系統化等方法，為用戶提供有價值的研究報告[6]。我院圖書館主動為重點科室提供文獻信息，在訂閱圖書、期刊時充分征求重點科室意見，對新到館的相關中外文文獻及時推薦，并根據他們的科研內容和方向，有針對性地提供對口的信息檢索、信息分析等服務。
　　其次應做好針對重點讀者的個性化服務。醫院每年都會有醫務人員申請國家和省市級的科研課題。我們深入臨床，主動與課題主持人聯系，了解其研究方向和動態。然后圍繞其科研課題，跟蹤搜集與課題相關的中、外文信息，進行項目預查新、定題情報等服務。將結果及時通報給科研人員。這不僅節約了科研人員的時間，解決了他們的難題，也加深了讀者對圖書館工作的了解和認同。

3 加強醫學信息情報隊伍建設，開展臨床醫學圖書館員工作
　　面對科技的飛速發展和日趨信息化的激烈竟爭，擁有豐富的圖書館學和醫學知識是醫院圖書館員履行職責、完成工作任務的基本條件。1971年，美國的拉姆(Lamb VG)提出了“臨床醫學圖書館員”的概念。臨床醫學圖書館員就是醫院圖書館員走出圖書館，與臨床醫師一起參加巡查病房，進行臨床病案討論，參加有關的會議及其他有關活動。通過參加病房巡查和平常有關的查房討論，獲得醫學知識及有關情況，從而有效地了解和分析臨床方面的各種特殊問題，有的放矢地為臨床醫師提供有關疾病的高質量情報服務。這種服務極大地節約了臨床醫務人員的時間，并在有效利用圖書館的資源方面發揮了重要作用[7]。
　　總之，醫院圖書館要想更好的為臨床、教學和科研服務，應該牢固樹立主動服務的觀念，深入臨床、教學、科研第一線，充分了解各類醫務人員的實際需要，并有針對性的開展各項情報信息服務工作。圖書館員也應努力提高自身素質，在掌握圖書情報學知識的基礎上，充分掌握諸如計算機、網絡、英語等相關知識，還應更多地掌握醫學專業知識，爭當臨床醫學圖書館員，以便更好地為醫療、教學和科研服務。

參考文獻
[1]  王昶飛. 醫院圖書館對臨床科研工作的引導和促進作用[J]. 醫學情報工作，2002，22（3）：169-171.
[2]  于麗華，張晶，尚越建. 臨床醫學圖書館員如何為醫療、教學和科研服務[J]. 中華醫學圖書情報雜志，2003, 12（3）：21-22.
[3]  吳曉海. 網絡環境下醫院圖書館虛擬參考咨詢系統的建立[J]. 醫學情報工作. 2005, 26（3）：199-201.
[4]  陳小忠. 利用醫院信息系統（HIS）開展圖書館信息服務工作的探討[J]. 圖書館論壇，2005，25（4）：182-184.
[5]  張青. 關心讀者心理需求不斷優化服務舉措[J]. 醫學情報工作，2005, 26（3）206-207.
[6]  田紅成. 新時期醫學圖書館發展的思考[J]. 醫學情報工作，2005, 26（5）：349-351.
[7]  Wolf DG, Chastain-Warheit CC, Easterby-Gannett S, et al. Hospital librarianship in the United State: at the crossroads[J]. J Med Libr Assoc, 2002, 90(1):38-48.