為解決老百姓看病貴的問題，北京市發(fā)改委昨天發(fā)布了《關(guān)于進一步規(guī)范和取消部分醫(yī)療服務(wù)項目收費的通知》，規(guī)定從3月1日起，將醫(yī)療服務(wù)收費定價形式由政府定價改為政府指導(dǎo)價，即現(xiàn)行已公布的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)為最高標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)院可以根據(jù)本醫(yī)院的實際情況，下浮不限，但不得上浮。

在通知中，北京市發(fā)改委還取消了實行數(shù)年的點名手術(shù)收費。據(jù)市發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)此前市物價局和市衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)的京價（醫(yī)）字〔2001〕371號文《關(guān)于規(guī)范非營業(yè)性醫(yī)療機構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)項目和收費標(biāo)準(zhǔn)的通知》，點名手術(shù)費屬于特需服務(wù)項目收費的范疇，按照基本手術(shù)費50%的標(biāo)準(zhǔn)收取，最高不得超過800元。各醫(yī)院點名手術(shù)量不得超過本單位全年手術(shù)量的30％。但在現(xiàn)實執(zhí)行中，發(fā)改委發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)院超過30%數(shù)量的限制，并且不征求患者的意見。為了進一步規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)管理，減輕患者的手術(shù)費負(fù)擔(dān)，決定取消“點名手術(shù)收費”。

在2月21日下發(fā)的通知中，市發(fā)改委還對多項醫(yī)療服務(wù)項目收費進行了規(guī)范，要求預(yù)約檢查不得收取掛號費、診療費等（詳見表）。

取消和規(guī)范的部分醫(yī)療服務(wù)收費

1.為減輕患者負(fù)擔(dān)，減少手術(shù)費用支出，取消點名手術(shù)收費。

2.取消“計劃免疫接種”每人次3元的收費標(biāo)準(zhǔn)。

3.做CT、磁共振掃描檢查不得收取“數(shù)字化影像處理系統(tǒng)”費。

4.做CT掃描檢查時，未使用螺旋掃描功能的不得加收螺旋CT費150元。

5.“醫(yī)學(xué)影像工作站”僅限在超聲波檢查收費標(biāo)準(zhǔn)中使用。

6.手術(shù)中使用外用鹽水不再另行收費。凡用于沖洗目的的鹽水均不能另行收費。

7.預(yù)約檢查不得收取掛號費、診療費。

8.《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)》中“床旁加收”中的床旁僅指住院病床旁和急診觀察病床旁。

9.“口腔沖洗”項目僅限口腔科收費，其他科室不得收取。

10.初建病歷費是指第一次住院的建病歷收費，二次住院不得收取初建病歷費。

■各方反應(yīng)·關(guān)于最高限價

■衛(wèi)生部

希望醫(yī)院降低檢查費用

衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安表示，衛(wèi)生部一直希望通過價格杠桿，改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。因此，衛(wèi)生部對此事表示關(guān)注。

毛群安說，衛(wèi)生部希望醫(yī)院能利用這一政策將過去一些價格過高、利潤空間很大的檢查項目的費用降下來，減輕百姓就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，使市場價格趨于合理,使醫(yī)療行業(yè)進入良性循環(huán)的局面。

■煤炭總醫(yī)院

擔(dān)心出現(xiàn)無序競爭

煤炭總醫(yī)院院長王曉明說，此前北京市公立醫(yī)院在各項檢查費用上都采用政府定價的形式。他擔(dān)心政府在醫(yī)院檢查項目上實行最高限價、下浮不限的政策后，各醫(yī)院服務(wù)價格會自由向下浮動，出現(xiàn)無序競爭的情況。如果有的醫(yī)院想依靠降價吸引病人，而低于成本收費，有可能在行業(yè)內(nèi)造成不良影響。

■各方反應(yīng)·關(guān)于點名費

■市衛(wèi)生局

點名造成專家資源浪費

市衛(wèi)生局副局長鄧小虹說，考慮有患者需求及增加醫(yī)療專家收入等因素，有關(guān)部門曾一度允許醫(yī)院合理收取手術(shù)點名費。但由此出現(xiàn)了患者不論大小病均找高級專家診療，造成專家資源浪費的情況。

鄧小虹表示，點名費取消后，患者可能失去點專家診療的機會，但本市醫(yī)院現(xiàn)存的分級分類管理制度已能滿足患者診療需求。

■同仁醫(yī)院

醫(yī)院盡量滿足點名需求

據(jù)同仁醫(yī)院院長助理田劍介紹，該院原先一直有手術(shù)點名費這一項目。停收這一費用的政策出臺后，醫(yī)院會按照規(guī)定立即停止。以后如果病人還想指定醫(yī)生手術(shù)，醫(yī)院會盡量安排。如果專家手術(shù)較多，而病人病情不太危急，那么病人只能選擇等待。但醫(yī)院不贊成權(quán)威醫(yī)生做太簡單的手術(shù)，主要是為了給年輕醫(yī)生多一些鍛煉機會。