首次家庭病房住院報銷起付線為650元，比醫保低一半，預計試點服務覆蓋20社區36萬居民 

昨天（5月17日），青年湖、木樨地、百萬莊、鼓樓、小紅廟等北京20個社區衛生服務站同時啟動試點，對高血壓、糖尿病、腦卒中（俗稱“中風”）、冠心病四種常見慢性病進行防治管理和患者花費控制。 

試點預計惠及近1萬人 

本次試點的20個社區衛生服務站分布在西城、東城、朝陽、宣武、豐臺5個城區，覆蓋服務人口369026人，預計規范管理四種慢性病患者合計8000~10000人。 

今后，試點社區常住居民可首先在家門口接受免費的生活方式監測、跟蹤健康管理、患常見病后的醫學團隊服務，必要時與大醫院間的雙向轉診，以及科學的防病、求治、生活方式控制和康復保健指導。

非藥物手段防控慢性病 

試點社區居民可免費接受能量監測儀做出的不健康生活方式監測。昨天，這些能量監測儀已下發至20個試點社區衛生服務站。 

市衛生局婦社處副處長吳永浩介紹，衛生服務站會為轄屬的每個社區居民建立健康檔案。特別是有血壓高、血糖高的不健康高危人群及慢性病患者，社區醫護人員會定期為其進行能量監測，發現居民中非健康的生活方式，運動不夠，或近期飲食不合理體內熱量過高，能量監測儀會實時發出“警示”信號，提醒被監測者改變膳食或運動量，甚至接受治療。 

市勞動和社會保障局助理巡視員張大發則表示，目前，社區衛生服務站為防控慢性病提供的能量監測等非藥物的干預服務，正在價格部門申請制定收費標準，一旦收費標準出臺，醫保部門會盡快將其納入醫保報銷范圍。 

社區就診超650元可報銷 

為鼓勵慢性病患者在社區接受治療，北京市勞動和社會保障局配合做出鼓勵性的試點社區醫保政策。首先，20個試點社區除正常享受目前的《北京市基本醫療保險社區衛生用藥報銷范圍》外，還可增加使用大醫院的部分醫保報銷藥品；同時，以前在醫保報銷目錄中，需要參保患者個人負擔10%的醫類藥物，在試點社區就診使用，可100%報銷。 

另外，高血壓等四種慢性病患者入住家庭病床受治，首次住院花費超過650元（醫保起付線1300元的一半）就可報銷；下個報銷季度，再次入住家庭病房治療，醫療費超過325元部分就可報銷。 

參加醫保的離退休人員，在試點社區衛生服務站就診的醫療花費，可隨時在站內享受報銷，無須到區醫保中心報銷。 

因四種慢性病加重從試點社區衛生服務站轉診至大醫院的患者，整個治療期間所產生的費用，可全部回到社區站報銷。

常見病可能會包干付費 

整個試點項目預計從即日起實施，運行至2008年10月，探索在社區使用預防和非藥物方式對常見慢性病的控制，減少居民因常見病而支出巨額的醫療花費。 

吳永浩表示，今后，居民在社區首診高血壓、糖尿病等常見慢性病，可享受類似于單病種管理的包干付費，即患者無論治療時間長短，用藥多少，醫療成本高低，只須交納北京市衛生局為其核定的平均治療價格，成本高出部分由醫療機構自己承擔。