磁共振譜分析減少了乳腺活撿的需要

【?2006-07-17 發布?】　美迪醫訊

調查者發現利用磁共振（MR）譜分析檢查可疑乳腺癌患者，可顯著減少58%的活撿需要。

來自Memorial Sloan-Kettering癌癥中心 (New York, NY, USA; www.mskcc.org)的調查者發現，在進行乳腺磁共振成像（MRI）時加用MR譜分析，40處可疑病灶中的23處因此無須進行活檢，且所得結果無腫瘤漏診。研究結果發表在2006年6月的Radiology 雜志上。

“該研究中所有癌癥均靠MR譜分析明確診斷，無假陰性結果，” 研究負責人暨Memorial Sloan-Kettering乳腺成像科助理教授Lia Bartella醫學博士說， “我們發現，在乳腺MRI檢查時加上MR譜分析，能顯著減少基于MRI診斷建議進行的活撿例數?！?/FONT>

MRI目前在乳腺癌高危婦女的篩查中發揮著重要的作用，但這種方法的一個缺點是根據成像結果會有相當一部分患者需要進行乳腺活撿，而活撿結果卻為良性。運用MR譜分析，放射科醫師能夠判斷腫瘤的化學組成，因此在大多數病例中，他/她能夠在不需要活撿的情況下明確病變是否是癌變。

“乳腺腫瘤的復方膽堿水平升高，它是體現腫瘤活躍性的一個標志物?！?Bartella博士說，在研究中，56名患者的57處乳腺病變首先進行了MRI檢查，接著進行MR譜分析。成像后進行了活撿，并對結果進行了比較。

活檢顯示有 31處惡性病變（54%）及26處良性病變（46%）。MR譜分析法準確檢測到所有31處惡性病變（敏感度為100％），26處良性病變中也有23例被正確診斷（特異性為88％）。剩下的3例良性病變活檢顯示是良性的，但復方膽堿水平仍升高。研究者正在試圖解釋為什么某些類型的良性病變復方膽堿水平仍會升高，盡管它們的狀態并非惡性。

總體來說，如果患者在MRI檢查中進行了MR譜分析，組織學類型不明的40例病變中的23例（58％）將無需活檢，且所有腫瘤都會被檢測出來。

Bartella博士希望，未來MR譜分析能夠集成到常規的診斷性乳腺MRI檢查中，它可使多數患者無需再次回到成像中心進行二次掃描。

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center >> www.mskcc.org

本文關鍵字: 磁共振譜分析

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